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科普知识

你知道真菌性角膜炎吗?

2018-12-27 19:44:52   来源:济南市第二人民医院   作者:    点击:126

  


    秋天是个收获的季节,但是随着秋收的进行,医院每年都要收治很多真菌性角膜溃疡的患者。
    真菌性角膜溃疡:是较常见的严重致盲性眼病,系真菌感染角膜引起的,不易早期诊断及治疗的角膜病。发病大多与农业劳动时受植物性小叶伤有密切关系。亦可见于长期患其他性质的角膜炎时继发感染真菌者。起病相对缓慢,早期可仅有异物感,而后出现眼部刺激症状,如疼痛、畏光、流泪等。角膜病灶呈灰白色而欠光泽,外观干燥粗糙,表面隆起。溃疡周围可出现浅沟或因真菌抗原抗体反应而形成免疫环,有时可见伪足或卫星灶。角膜后可出现斑块沉着,或前房积脓。真菌进入前房可导致真菌性眼内炎。其病程长,又可反复发作,甚至全角膜坏死,导致失明。
    随着临床诊疗技术的提高及科技的发展,抗真菌药物的应用、共聚焦显微镜的引进使用、硝酸银灼烙术、羊膜覆盖、角膜移植等技术的开展,我院在治疗真菌性角膜溃疡中取得较满意的疗效。
共聚焦显微镜是一种非侵入性成像技术,能对角膜各个组织层次成像,其高检出率及快速诊断的特点已成为诊断真菌性角膜炎的重要检查手段。我院是山东省内引进并投入临床使用较早的专业眼科医院。
    角膜移植手术:在单纯药物治疗高危真菌性角膜溃疡效果不佳时,穿透性角膜移植已是挽救眼球和视力的主要手段,我院眼表科每年角膜移植手术100余例,具有较高的技术水平及临床经验,且与美国眼库长期合作,有固定的新鲜角膜来源,能够保证较好的治疗时机及效果。
患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。出现不适建议及时就医,严格遵守医嘱。而日常生活中可以通过以下几个方面积极预防:
1、工作中尽量佩戴防护镜
2、进异物后勿揉眼,如有不适尽快就医
3、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲;
4、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。
5、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。
6、禁止患者在公共场所洗浴,游泳。
7、治疗以局部用药为主,药物内服及针刺也有一定作用。
8、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果,如茭白、冬瓜、
苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等

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